Поиск по базе сайта:
Наказ №429 м. Київ Про затвердження Протоколів надання медичної допомоги дітям за спеціальністю \"дитяча терапевтична стоматологія\" icon

Наказ №429 м. Київ Про затвердження Протоколів надання медичної допомоги дітям за спеціальністю "дитяча терапевтична стоматологія"




НазваНаказ №429 м. Київ Про затвердження Протоколів надання медичної допомоги дітям за спеціальністю "дитяча терапевтична стоматологія"
Сторінка6/17
Дата конвертації08.12.2012
Розмір1.08 Mb.
ТипНаказ
1   2   3   4   5   6   7   8   9   ...   17
^

Допоміжні діагностичні критерії:


- знижена електрозбудливість пульпи при електроодонтодіагностикі 50 мкА і вище

  • деструкція або деформація періодонтальної щілини при рентгенологічному обстеженні

Лікування


Місцеве:

  1. Вітальна екстирпація (при відсутності протипоказань до місцевого знеболення)

  • анестетики (місцево);

  • препарування каріозної порожнини;

  • розкриття порожнини зуба;

  • видалення коронкової пульпи;

  • видалення кореневої пульпи;

  • зупинка кровотечі з кореневого каналу кровоспинними засобами;

  • обробка кореневих каналів антисептичними засобами;

  • пломбування каналів у межах отвору верхівки кореня матеріалами для кореневих каналів;

  • ізолююча прокладка;

  • постійна пломба.

  • при наявності болю після пломбування УВЧ на проекцію верхівки кореня або лазар (1-2 рази).

  1. Девітальна екстирпація (при наявності протипоказань до методу вітальної екстирпації):

  • девіталізація пульпи девіталізуючими засобами;

  • препарування каріозної порожнини;

  • розкриття порожнини зуба;

  • видалення коронкової пульпи;

  • видалення кореневої пульпи;

  • обробка кореневих каналів антисептичними засобами;

  • пломбування каналів у межах отвору верхівки кореня матеріалами для кореневих каналів;

  • ізолююча прокладка;

  • постійна пломба.

  • після пломбування при наявності болю УВЧ або лазар на (1-2 рази) на проекцію верхівки кореня.


Критерії ефективності лікування:

  • ліквідація клінічних проявів захворювання;

  • відновлення анатомічної форми зуба.



^

Протокол лікування



Шифр МКХ К 04.0– 04.3 Гострий серозний дифузний пульпіт тимчасового зуба

Клінічна форма – гострий серозний дифузний пульпіт, гострий період

Критерії діагностики:

Клінічні:

  • гострий нападоподібний біль без чіткої локалізації, посилюється вночі

  • глибока каріозна порожнина в межах навколопульпарного дентину, що не сполучається з порожниною зуба;

  • дентин світлий, розм’якшений;

  • зондування дна каріозної порожнини спричиняє різкий біль;

  • больова реакція при дії термічних подразників;

  • реакція на вертикальну – болісна;

Допоміжні діагностичні критерії

  • глибока каріозна порожнина при рентгенологічному досліджені.

Лікування:

1. Девітальна екстирпація

в тимчасових зубах із сформованим коренем

  • девіталізація пульпи девіталізуючими засобами;

  • препарування каріозної порожнини;

  • розкриття порожнини зуба;

  • видалення коронкової пульпи;

  • видалення кореневої пульпи;

  • обробка кореневих каналів антисептичними засобами;

  • пломбування каналів у межах отвору верхівки кореня матеріалами, для кореневих каналів тимчасових зубів;

  • ізолююча прокладка;

  • постійна пломба.

2. Девітальна ампутація

в тимчасових зубах із несформованим коренем або на стадії резорбції

  • девіталізація пульпи девіталізуючими засобами;

  • препарування каріозної порожнини;

  • розкриття порожнини зуба;

  • видалення коронкової пульпи;

  • обробка антисептичними засобами;

  • лікувальна прокладка на кореневу пульпу;

  • ізолююча прокладка;

  • постійна пломба.

Критерії ефективності лікування:

  • ліквідація клінічних проявів захворювання;

  • відновлення анатомічної форми зуба.

Диспансеризація:

  • огляд кожні 6 місяців (рентгенологічний контроль)


^

Протокол лікування



Шифр МКХ К 04.0– 04.3 Гострий гнійний пульпіт тимчасового зуба

Клінічна форма – гострий гнійний пульпіт, гострий період

Критерії діагностики:

Клінічні:

  • гострий пульсуючий біль як вдень так і вночі

  • глибока каріозна порожнина в межах навколопульпарного дентину, що не сполучається з порожниною зуба;

  • дентин світлий, розм’якшений;

  • зондування дна каріозної порожнини безболісне, глибоке зондування - болісне;

  • біль посилюється від гарячого;

  • реакція на вертикальну і горизонтальну перкусію – болісна;

Допоміжні методи обстеження

  • глибока каріозна порожнина при рентгенологічному досліджені.

Лікування:

1. Девітальна екстирпація

в тимчасових зубах із сформованим коренем

  • девіталізація пульпи девіталізуючими засобами;

  • препарування каріозної порожнини;

  • розкриття порожнини зуба;

  • видалення коронкової пульпи;

  • видалення кореневої пульпи;

  • обробка кореневих каналів антисептичними засобами;

  • пломбування каналів у межах отвору верхівки кореня матеріалами, для кореневих каналів тимчасових зубів;

  • ізолююча прокладка;

  • постійна пломба.

2. Девітальна ампутація

в тимчасових зубах із несформованим коренем або на стадії резорбції

  • девіталізація пульпи девіталізуючими засобами;

  • препарування каріозної порожнини;

  • розкриття порожнини зуба;

  • видалення коронкової пульпи;

  • обробка антисептичними засобами;

  • лікувальна прокладка на кореневу пульпу;

  • ізолююча прокладка;

  • постійна пломба.

Критерії ефективності лікування:

  • ліквідація клінічних проявів захворювання;

  • відновлення анатомічної форми зуба.

Диспансеризація:

  • огляд кожні 6 місяців (рентгенологічний контроль)


1   2   3   4   5   6   7   8   9   ...   17



Схожі:




База даних захищена авторським правом ©lib.exdat.com
При копіюванні матеріалу обов'язкове зазначення активного посилання відкритою для індексації.
звернутися до адміністрації