Поиск по базе сайта:
Наказ №429 м. Київ Про затвердження Протоколів надання медичної допомоги дітям за спеціальністю \"дитяча терапевтична стоматологія\" icon

Наказ №429 м. Київ Про затвердження Протоколів надання медичної допомоги дітям за спеціальністю "дитяча терапевтична стоматологія"




НазваНаказ №429 м. Київ Про затвердження Протоколів надання медичної допомоги дітям за спеціальністю "дитяча терапевтична стоматологія"
Сторінка16/17
Дата конвертації08.12.2012
Розмір1.08 Mb.
ТипНаказ
1   ...   9   10   11   12   13   14   15   16   17

Фізіотерапія


- кріодеструкція (місцево) – при наявності ерозій та виразок, що не заживають.
Бульозна форма

  • знеболюючі засоби (місцево)

  • антисептичні препарати (місцево)

  • антибактеріальні препарати рослинного походження (місцево) – з урахуванням чутливості мікрофлори;

  • стероїдні протизапальні препарати (місцево);

  • нестероїдні протизапальні препарати (місцево);

  • інгібітори протеолізу (місцево);

  • вітаміни А, Д (місцево);

Фізіотерапія


- кріодеструкція (місцево) – при наявності виразок, що не заживають.


Додаткові рекомендації:

  • у разі стабілізації процесу показане санаторно-курортне лікування із застосуванням сірководневих і радонових джерел для ванн та полоскань (Хмельнік);

  • диспансерний нагляд раз на рік для проходження профілактичного огляду та санації порожнини рота.


^ Диспансеризація у стоматолога:

диспансерний нагляд протягом 3 років з оглядом через 6 місяців після ліквідації, в подальшому – 1 раз на рік.



Критерії ефективності лікування:

  • ліквідація клінічних проявів захворювання

  • нормалізація цитологічних показників.



^ ПРОТОКОЛ ЛІКУВАННЯ


Шифр МКХ К. 13.2 Лейкоплакія

Клінічна форма – лейкоплакія, м’яка форма (типова та атипова)

Критерії діагностики:

Анамнез – скарги:

Типова форма

  • сухість, шорсткість;

  • зміна кольору слизової оболонки порожнини рота;

Атипова форма

  • зміна кольору та рельєфу слизової оболонки порожнини рота;

Клінічні:

Типова форма

  • локалізація в місцях хронічної травми (щоки, губи, язик);

  • оксамитово-білий колір слизової оболонки порожнини рота блідо-рожевого кольору;

  • вогнища кератозу з великою кількістю білих лусочок

Атипова форма

  • локалізація в місцях хронічної травми (щоки, губи, язик);

  • помутніння слизової оболонки щік, губ;

  • підвищений над поверхнею слизової оболонки кератоз на рівні змикання зубів
Додаткові методи обстеження:

  • цитологія ділянки ураження (велика кількість епітеліальних клітин як без’ядерних так і клітин з ядром);

  • люмінесценція - блакитне нерівномірне відсвічування ділянки ураження (в умовах норми – синьо-фіолетове);

  • стоматоскопія - шар зроговілого сіро-білого епітелію
Лікування:
  • санація порожнини рота

  • ліквідація шкідливої звички (покушування слизової оболонки щік)

  • вітаміни А, Д (місцево);


Додаткові рекомендації:

  • диспансерний нагляд раз на рік для проходження профілактичного огляду та санації порожнини рота.

  • своєчасне лікування патологічних процесів травного каналу, гіповітамінозів, особливо групи А, В, супутньої ендокринної патології

^ Диспансеризація у стоматолога:

диспансерний нагляд протягом 3 років з оглядом через 6 місяців після ліквідації, в подальшому – 1 раз на рік.


Критерії ефективності лікування:

  • ліквідація клінічних проявів захворювання.

^ ПРОТОКОЛ ЛІКУВАННЯ


Шифр МКХ Л. 51 Багатоформна ексудативна еритема


Клінічна форма – багатоформна ексудативна еритема, гострий перебіг


Критерії діагностики:

Анамнез – скарги:

  • наявність чи перенесена інфекція, прийом лікарських засобів;

  • загальна слабкість, біль в м’язах, суглобах;

  • неприємній запах з рота, підвищена салівація;

Клінічні:

  • еритема, ерозії вкриті сіруватим нальотом, пухирі на слизовій оболонці порожнини рота;

  • гіперемія, набряк слизової оболонки порожнини рота в місцях ураження;

  • ерозії, геморагічні кірки на червоній облямівці губ;

  • плями, папули, вузлики, пухирі на шкірі;

  • регіонарні лімфатичні вузли збільшені і болючі.

Лабораторні:

  • гістологія ділянки ураження – внутрішньо-епітеліальний набряк, інфільтрація лімфоцитами, нейтрофілами, еозинофілами у власному підслизовому шарі

  • цитологія ділянки ураження – відсутні клітини Танка, гігантоядерні клітини герпесу;
Лікування
Загальне:

  • усунення етіологічних чинників;

  • дезінтоксикаційні препарати;

  • антигістамінні препарати;

  • стероїдні протизапальні препарати;

  • вітаміни;

  • раціональне харчування;

  • санація фокальних вогнищ інфекції;

  • корекція функції імунної системи;
Місцеве:

  • анестетики (місцево)

  • антисептики (місцево);

  • інгібітори протеолізу (місцево);

  • стероїдні протизапальні препарати (місцево);

  • вітамінні препарати (місцево)

  • загальнозміцнюючі препарати

Диспансеризація у стоматолога:
1   ...   9   10   11   12   13   14   15   16   17



Схожі:




База даних захищена авторським правом ©lib.exdat.com
При копіюванні матеріалу обов'язкове зазначення активного посилання відкритою для індексації.
звернутися до адміністрації