Поиск по базе сайта:
Протокол №7 От 30. 07. 07. 2013г г. Тюмень о мерах по предупреждению распространения icon

Протокол №7 От 30. 07. 07. 2013г г. Тюмень о мерах по предупреждению распространения




Скачати 109.22 Kb.
НазваПротокол №7 От 30. 07. 07. 2013г г. Тюмень о мерах по предупреждению распространения
Дата конвертації27.11.2013
Розмір109.22 Kb.
ТипПротокол

ПРАВИТЕЛЬСТВО ТЮМЕНСКОЙ ОБЛАСТИ

САНИТАРНО - ПРОТИВОЭПИДЕМИЧЕСКАЯ КОМИССИЯ


ПРОТОКОЛ № 7

От 30.07.07.2013г. г. Тюмень


О мерах по предупреждению распространения

заболеваемости энтеровирусной инфекцией

среди населения Тюменской области


ПРИСУТСТВОВАЛИ:

Шевчик

Наталья Александровна


Шарухо

Галина Васильевна


Брынза

Наталья Семёновна


Степанова

Татьяна Федоровна


Фольмер

Александр Яковлевич

-


-


-


-


-

первый заместитель Губернатора области, председатель комиссии


руководитель Управления Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Тюменской области, главный государственный санитарный врач по Тюменской области, заместитель председателя комиссии


первый заместитель директора Департамента здравоохранения Тюменской области


директор ФБУН «Тюменский научно-исследовательский институт краевой инфекционной патологии» Роспотребнадзора


главный врач Федерального бюджетного учреждения здравоохранения «Центр гигиены и эпидемиологии в Тюменской области», секретарь комиссии


Члены санитарно-противоэпидемической комиссии, приглашенные.


Заслушав и обсудив информацию об эпидемиологической ситуации по энтеровирусным инфекциям, комиссия отмечает, что ситуация по заболеваемости энтеровирусной инфекцией (далее – ЭВИ) остается напряженной, сохраняется угроза распространения ЭВИ в Тюменской области.

В целях предотвращения распространения заболеваемости энтеровирусными инфекциями на территории Тюменской области комиссия решает:


1. Главам муниципальных образований Тюменской области, главе Администрации г. Тюмени рекомендовать:

1.1.Рассмотреть эпидемиологическую ситуацию по заболеваемости ЭВИ и меры по предупреждению распространения среди населения на заседаниях территориальных санитарно-противоэпидемических комиссий (качество воды, подаваемой населению, благоустройство населенных мест, открытых водоемов, очистки сточных вод, организация и проведение производственного контроля, в том числе вирусологического).

1.2. Повысить ответственность юридических лиц и частных предпринимателей за нарушение санитарного законодательства.

1.3. Обеспечить соблюдение требований санитарного законодательства в детских организованных коллективах.

1.4. Принять меры по благоустройству пляжных территорий населённых пунктов в целом и детских организованных коллективов, включая рекреационную зону открытых водоёмов, использующихся для купания.

1.5. Повысить ответственность должностных и юридических лиц, отвечающих за состояние коммунального хозяйства, очистных сооружений и системы водопользования.

1.6.Обязать юридических лиц, в ведении которых находятся водоёмы, использующиеся для купания, и плавательные бассейны, организовать в рамках производственного контроля лабораторные исследования воды из чаши бассейнов и открытых водоёмов, разрешённых для купания, на наличие в воде кишечных вирусов: энтеровирусов, ротавирусов, астровирусов, аденовирусов, вирусов гепатита А.

1.7.Обязать должностных лиц, отвечающих за состояние коммунального хозяйства, установить аншлаги, запрещающие купание во всех местах несанкционированного купания.

1.8.Организовать работу, направленную на эффективное функционирование систем питьевого водоснабжения, обеспечение населения доброкачественной питьевой водой и проведение в случае необходимости её гиперхлорирования.


^ 2. Департаменту здравоохранения Тюменской области:

2.1. Принять меры по обеспечению своевременного выявления и учета случаев случаев энтеровирусной инфекции, готовности лечебно-профилактических организаций к приему больных с тяжелым клиническим течением заболеваний, в том числе с симптоматикой менингита, оказанию им реанимационной помощи.

2.2. Создать запас лекарственных и дезинфекционных средств для лечения и профилактики ЭВИ, в том числе для неспецифической экстренной профилактики в очагах ЭВИ.

2.3. Запретить выезд в детские оздоровительные учреждения детям из числа контактных лиц по очагам энтеровирусной инфекции;

2.4.Организовать проведение своевременной этиологической расшифровки энтеровирусной инфекции, в том числе методом ПЦР-диагностики не только в г. Тюмени, но и в Областных больницах в муниципальных образованиях.

2.5. Предусмотреть дополнительное финансирование лечебно-профилактическим организациям для вирусологического лабораторного исследования материала от больных при ПЦР-положительном результате на энтеровирусы (для установления вида энтеровирусов).

2.6. При ПЦР-положительном на энтеровирусы результате исследования спинномозговой жидкости от больных серозным менингитом - организовать обязательное проведение 100% исследования спинномозговой жидкости вирусологическими методами (на культуре клеток) в аккредитованной вирусологической лаборатории с целью определения вида возбудителя. Обеспечить финансирование лабораторных исследований.

2.7. При ПЦР-положительных на энтеровирусы результатах исследования биоматериала от больных с легкими формами ЭВИ (без признаков поражения нервной системы - герпангина, конъюнктивит) организовать обязательное проведение исследования биоматериала (ротоглоточные смывы, отделяемое конъюнктивы) вирусологическими методами (на культуре клеток) в аккредитованной вирусологической лаборатории с целью определения вида возбудителя от больных, приравненных к декретированным группам:

-дети, посещающие детские организованные коллективы, оздоровительные учреждения;

-лица, проживающие в учреждениях интернатного типа;

-работники, связанные с пищевой промышленностью, общественным питанием, работающие в детских дошкольных, образовательных и оздоровительных учреждениях.

2.8. Обеспечить соблюдение требований санитарного законодательства в пунктах организации детского питания в лечебно-профилактических учреждениях Тюменской области, в том числе за температурой хранения и сроками годности молочной продукции для детского питания.

2.9. С целью недопущения возникновения внутрибольничной заболеваемости энтеровирусной инфекцией среди пациентов, находящихся на стационарном лечении, обеспечить:

- контроль за организацией питьевого режима, за своевременной заменой фильтров на питьевых фонтанчиках, обработкой кулеров для бутилированной воды;

- регулярное проветривание, бактерицидное облучение и качественное проведение влажной уборки помещений лечебно-профилактических учреждений с дезинфицирующими средствами, обладающих вирулицидной активностью, в том числе на пищеблоках и в буфетных.

2.10. Организовать и провести семинары с медицинским персоналом лечебно-профилактических учреждений, детских дошкольных, средних общеобразовательных, средних специальных и высших учебных заведений по вопросам этиологии, клиники, диагностики, лечения и профилактики энтеровирусной инфекции.

2.11. Обеспечить изучение и внедрение в работу лечебно-профилактических организаций нормативных документов по вопросам профилактики энтеровирусной инфекции.

2.12. Принять дополнительные меры по информированию населения о мерах профилактики инфекционных заболеваний.

^ 3. Главному врачу ГБУЗ ТО «Областная инфекционная клиническая больница»:

3.1. При ПЦР-положительном на энтеровирусы результате исследования спинномозговой жидкости от больных серозным менингитом, обеспечить обязательное проведение 100% исследования спинномозговой жидкости вирусологическими методами (на культуре клеток) в аккредитованной вирусологической лаборатории с целью определения вида возбудителя.

3.2. При ПЦР-положительных на энтеровирусы результатах исследования биоматериала от больных с легкими формами ЭВИ (без признаков поражения нервной системы - герпангина, конъюнктивит), организовать обязательное проведение 100% исследования биоматериала (ротоглоточные смывов, отделяемое конъюнктивы) вирусологическими методами (на культуре клеток) в аккредитованной вирусологической лаборатории с целью определения вида возбудителя от больных, приравненных к декретированным группам:

-дети, посещающие детские организованные коллективы, оздоровительные учреждения;

-лица, проживающие в учреждениях интернатного типа;

-работники, связанные с пищевой промышленностью, общественным питанием, работающие в детских дошкольных, образовательных и оздоровительных учреждениях.


^ 4. Департаменту социального развития Тюменской области, департаменту образования и науки Тюменской области:

4.1. Организовать работу, направленную на обеспечение детских организованных коллективов (детские дошкольные организации и летние оздоровительные учреждения) доброкачественной питьевой водой.

4.2. Обеспечить своевременную санитарную очистку территории детских оздоровительных учреждений, регулярный вывоз мусора, пищевых и бытовых отходов.

4.3. Исключить случаи купания детей в необорудованных местах, а также несанкционированной торговли продуктами питания, овощами и фруктами на территории лагерей.

4.4. Организовать проведение внеочередных семинаров со всем персоналом детских оздоровительных и общеобразовательных учреждений, учреждений соцзащиты по вопросам профилактики и недопущению распространения энтеровирусных инфекций с изучением нормативных документов по вопросам профилактики ЭВИ.

4.5. Принять меры по подготовке и подбору в детские оздоровительные учреждения квалифицированного персонала, имеющего опыт работы в детских оздоровительных учреждениях, в том числе педагогов, работников пищеблоков, медицинских работников. Не допускать к работе лиц, не прошедших гигиеническую подготовку и аттестацию (приказ Минздравсоцразвития России № 229 от 29.06.2000), медицинские осмотры (приказ Минздравсоцразвития России № 302-н от 12.04.2011), не имеющих профилактических прививок в соответствии с национальным календарём профилактических прививок и прививок по эпидемическим показаниям (приказ Минздравсоцразвития России № 51-н от 31.01.2011).

4.6. Обеспечить проведение ежедневных медицинских осмотров детей и декретированного контингента детских оздоровительных учреждений.

4.7. Усилить контроль за организацией питания детей и подростков.

4.8. Обеспечить контроль за ежедневным проведением витаминизации третьих блюд, необходимой для укрепления иммунитета детей.

4.9. С целью недопущения возникновения групповой и вспышечной заболеваемости детей и персонала энтеровирусной инфекцией в оздоровительных, образовательных учреждениях, учреждениях социального обслуживания контроль:

- за условиями для мытья рук детей и персонала, наличием в учреждениях достаточного количества мыла, бумажных полотенец, электрополотенец;

-за недопущением детей и персонала с признаками заболевания в учреждения;

- за организацией питьевого режима детей, за своевременной заменой фильтров на питьевых фонтанчиках и кулерах для бутилированной воды, за сроками годности кипяченой воды;

- за проведением на пищеблоках учреждений в конце рабочего дня дезинфекции технологического оборудования, производственного инвентаря, посуды, производственных и складских помещений дезинфицирующими растворами с концентрацией и экспозицией, рассчитанной на уничтожение вирусов.


^ 5. Руководителям коммунальных предприятий, генеральному директору ООО «Тюмень Водоканал» (С.Ю.Шишов):

5.1.Обеспечить качество очистки сточных вод, должный контроль за качеством воды в централизованной системе хозяйственно-питьевого водоснабжения.

5.2.Обеспечить своевременное устранение аварийных ситуаций на сетях водоснабжения с последующей их промывкой и хлорированием.


^ 6. Руководителям предприятий, деятельность которых связана с производством питьевой воды и напитков, расфасованных в ёмкости:

6.1. Обеспечить должный производственный, в том числе вирусологический, контроль за качеством производимой воды, расфасованной в ёмкости.


^ 7. ФБУН «Тюменский НИИ краевой инфекционной патологии» Роспотребнадзора рекомендовать:

7.1. Проанализировать имеющиеся возможности по лабораторной диагностике ЭВИ от больных и в объектах окружающей среды, включая проведение углубленных молекулярно-биологических и филогенетических исследований выделенных энтеровирусов для оказания практической помощи по диагностике и мониторингу за ЭВИ.


^ 8. ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Тюменской области»:

8.1. Проанализировать эпидемиологическую ситуацию по ЭВИ, складывающуюся на территории Тюменской области с учетом эпидемиологической ситуации по острым кишечным инфекциям (ОКИ) и острым респираторным вирусным инфекциям (ОРВИ), и адекватность проводимых профилактических и противоэпидемических мероприятий в очагах ЭВИ.

Представить информацию по итогам анализа в Управление Роспотребнадзора по Тюменской области до 12.08.2013г.

8.2. Обеспечить готовность лабораторий к проведению исследований на ЭВИ, включая ЭВ 71 типа, предусмотрев постоянный запас диагностических препаратов.

8.3. Регулярно осуществлять контроль чувствительности клеточных культур (не менее 1 раза в квартал) и представлять результаты в региональные центры эпидемиологического надзора за полиомиелитом и острыми вялыми параличами.

8.4. Обеспечить исследование всего ПЦР-положительного на энтеровирусы материала из объектов окружающей среды и биоматериала от больных вирусологическими методами с целью определения вида возбудителя.

8.5. Обеспечить систематическую работу с региональными центрами эпидемиологического надзора за полиомиелитом и острыми вялыми параличами и действующими рефференс-центрами по мониторингу за ЭВИ на базе НИО Роспотребнадзора в части проведения углубленных молекулярно-биологических и филогенетических исследований выделенных энтеровирусов от больных и из объектов окружающей среды.

8.6. Взять на контроль организацию и проведение мероприятий в очагах ЭВИ, принять меры по повышению ответственности специалистов при установлении причинно-следственной связи формирования очагов. Обеспечить сбор эпидемиологического анамнеза у больных ЭВИ для выявления путей и факторов передачи ЭВИ.


^ 9. Управлению Роспотребнадзора по Тюменской области:

9.1. Усилить контроль за соблюдением требований санитарного законодательства в детских организованных коллективах, в том числе:

- за своевременным выполнением предписаний, направленных на обеспечение детей и подростков качественной и безопасной питьевой водой и питанием;

- за соблюдением поставщиками и организаторами питания санитарно-эпидемиологических требований к транспортировке, хранению и реализации пищевых продуктов и готовых блюд на всех этапах логистической цепи;

- за сроками реализации, хранения пищевых продуктов и готовой пищи, соблюдением холодовой цепи, наличием сопроводительных документов, подтверждающих качество и безопасность пищевых продуктов;

- за содержанием пляжных территорий, качеством воды зон рекреации водных объектов, водоисточников и водопроводной сети;

- за проведением противоклещевых и дератизационных обработок территорий детских лагерей.

9.2. Обеспечить контроль за выполнением санитарных правил по профилактике ЭВИ с применением мер административного воздействия в случаях выявления нарушений санитарного законодательства.

9.3.Обеспечить своевременное реагирование на осложнение эпидемиологической ситуации по ЭВИ, используя имеющийся на территории потенциал ФБУН «Тюменский НИИ краевой инфекционной патологии» Роспотребнадзора, ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии», кафедр медицинских учреждений системы высшего образования при организации и проведения профилактических и противоэпидемических мероприятий.

9.4. При осуществлении санитарно-карантинного контроля в пункте пропуска через Государственную границу Российской Федерации, обратить особое внимание на перемещение товаров и лиц из стран Юго-Восточной Азии.

9.5. Обеспечить межведомственное взаимодействие на всех этапах проведения санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий.

9.6. Довести до сведения глав муниципальных образований, руководителей организаций, учреждений и предприятий всех форм собственности данный протокол заседания противоэпидемической комиссии Тюменской области.


Первый заместитель Губернатора,

председатель санитарно-противоэпидемической

комиссии Тюменской области Н.А. Шевчик




Схожі:




База даних захищена авторським правом ©lib.exdat.com
При копіюванні матеріалу обов'язкове зазначення активного посилання відкритою для індексації.
звернутися до адміністрації