Поиск по базе сайта:
Физиология человека и животных: от эксперимента к клинической практике icon

Физиология человека и животных: от эксперимента к клинической практике




НазваФизиология человека и животных: от эксперимента к клинической практике
Сторінка1/18
Дата конвертації24.10.2014
Розмір2.48 Mb.
ТипДокументи
  1   2   3   4   5   6   7   8   9   ...   18

Учреждение Российской академии наук

Институт физиологии

Коми научного центра

Уральского отделения РАН


Физиология

человека и животных:

от эксперимента

к клинической практике

Всероссийская молодежная научная конференция Института физиологии

Коми научного центра

Уральского отделения РАН
Материалы конференции

14-16 апреля 2010 г.,

г. Сыктывкар, Республика Коми

Сыктывкар

2010

УДК 612(063)

IX Всеросийская молодежная научная конференция Института физиологии Коми НЦ УрО РАН. - Сыктывкар, 2010. - 204 с. (Учреждение Российской академии наук Институт физиологии Коми научного центра Уральского отделения РАН).
Сборник включает тезисы докладов IX Всероссийской молодежной научной конференции Учреждения Российской академии наук Института физиологии Коми научного центра Уральского отделения РАН.
Конференция проводится при финансировании

Программой поддержки молодежных школ,

проводимых научными учреждениями

Уральского отделения РАН

в 2010 г.


Редакционная комиссия:

к.б.н. Вайкшнорайте М.А., к.б.н. Варламова Н.Г.,

м.н.с. Падерин Н.М, м.н.с. Смирнов В.В.,

Соколова М.В., д.б.н., проф. Шмаков Д.Н.

ISBN

© Учреждение Российской академии наук Институт физиологии Коми научного центра

Уральского отделения РАН, 2010

^ СТАТУС ПИТАНИЯ ДЕТЕЙ ШКОЛЬНОГО ВОЗРАСТА НЕКОТОРЫХ ГРУПП НАСЕЛЕНИЯ ПЕРМСКОГО КРАЯ И РЕСПУБЛИКИ КОМИ

Ю.А.Атеева 1, А.И.Козлов 1,2, Г.Г. Вершубская1,2, Е.Д.Санина 2, Д.В.Лисицын 2

1 – Пермский государственный педагогический университет, г. Пермь

e-mail.ru: Ateewa@ya.ru

2 – Институт возрастной физиологии РАО, г. Москва

e-mail.ru: dr.kozlov@gmail.com
По результатам обследований 1994-2009 годов оценен статус питания сельских школьников 7-17 лет Республики Коми и Коми-Пермяцкого АО (с 2004 вошедшего в состав Пермского края), а также детей г. Кудымкара (Коми-Пермяцкого АО, население 35 тыс. чел.). Проведено сравнение со статусом питания детей г. Ногинска (Московской области, население в 1982 г. 120 тыс. чел.), обследованных в 1983 году (материалы ИВФ РАО).

Оценка проводилась по критериям Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) с использованием характеристик референтной выборки, рекомендованной в качестве международного стандарта [1, 2, 3].

Для выявления детей с отставанием по массе тела, избыточной массой и ожирением использовался массо-ростовой индекс Кетле (ИМТ = масса тела [кг]/длина тела [м]2) с учетом возрастно-половых нормативов, эквивалентных критериям избыточной массы тела (25-29,9 кг/м2) и ожирения (30 кг/м2 и выше) у индивидов 19 лет и старше [4]. Критерием недостаточной массы тела считается отставание значений ИМТ от нормативов ВОЗ на 2 и более сигмальных отклонения (-2SD).

Общее число обследованных, включенных в данный анализ, – 3757, из них в 2008 – 2009 гг. обследовано 1749 человек.

Распределение детей по группам согласно статусу питания приведено в таблице.

Доля детей с дефицитом массы тела не превышает одного процента, с любыми формами отставания от нормативных значений массы тела не превышает 3,9%, что указывает на небольшую распространенность недостаточности питания. Значительных различий между сельскими и городскими выборками 1994 и 2009 гг. по этому показателю нет.

Доля сельских детей с ожирением (0,5-4,8%) и избыточной массой (3,7-12,4%) в сельских школах невелика, но в когорте

обследованных в двухтысячных годах проявляется тенденция к увеличению доли детей с избытком массы тела как в селе, так и в городе.
Таблица

Характеристика статуса питания детей школьного возраста,

(согласно критериям ВОЗ, в процентах)




На территории бывшего Коми-Пермяцкого АО за последнее десятилетие доля детей с избытком массы и с ожирением выросла как в городских (на 2,9%), так и в сельских (на 6,7%) выборках. Число учащихся, страдающих ожирением, также увеличилось – на 3,7% в городе и 3,4% в селе.

В целом, по результатам изучения массо-ростовых соотношений, состояние питания детей обследованных регионов в первом десятилетии двухтысячных годов следует оценить как удовлетворительное. Обратим внимание на то, что современные показатели «вернулись» к характерным для начала 1980-х гг. С одной стороны, это свидетельствует о том, что население адаптировалось к новому экономическому и социальному укладу жизни. С другой, проявляющийся рост доли детей с избыточной массой тела и ожирением должен вызвать озабоченность у организаторов здравоохранения.

Благодарность: исследование частично поддержано грантом РФФИ № 10-04-96005 р-Урал-а.

Литература

1. Sullivan K.M., Gorstein J. ANTHRO software for calculating anthropometry, Version 1.02, Y2K Compliant. WHO, Centr. Dis. Control Prevent // 1999. 6 p.

2. Onis M. de, Onyango A.W., Borghi E. et al. Development of a WHO growth reference for school-aged children and adolescents // Bull. WHO. 2007. 85. P.660-667.

КАЧЕСТВО ЖИЗНИ У МУЖЧИН С ДИАГНОСТИРОВАННОЙ ПАТОЛОГИЕЙ СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТОЙ СИСТЕМЫ, ПРОЖИВАЮЩИХ В г. ТЮМЕНИ И ПРИГОРОДЕ

А.Е. Баянова1, 2

1Тюменский государственный университет, биологический факультет, г. Тюмень

^ 2Филиал НИИ кардиологии Томского научного центра СО РАМН «Тюменский кардиологический центр»

e-mail: b-a-e-84@mail.ru
Несмотря на научный прогресс в изучении сердечно-сосудистых заболеваний, широкий арсенал современных лекарственных средств и внедрение высокотехнологической помощи, эффективность лечения больных сердечно-сосудистыми заболеваниями остается низкой, а показатели сердечно-сосудистой смертности в России остаются одними из самых высоких в Европе [1]. Возникает необходимость изучения социальных, экологических и психологических факторов риска и осложнения сердечно-сосудистых заболеваний. Исследование качества жизни (КЖ) – надежный и эффективный метод оценки общего благополучия человека. Изучение КЖ является высокоинформативным, чувствительным и экономичным методом оценки состояния здоровья как населения, так и отдельных социальных групп. КЖ включает в себя информацию о всех сферах жизнедеятельности человека: физической, психологической, социальной, духовной и экономической [2].

^ Цель исследования. Оценить состояние качества жизни, связанного со здоровьем у мужчин с диагностированной патологией сердечно-сосудистой системы, проживающих в городе Тюмени и пригороде.

^ Материалы и методы. Нами было обследовано 122 мужчины в возрасте от 35 до 84 лет (средний возраст 52,0±0,7 года) с диагностированной патологией сердечно-сосудистой системы (диагнозартериальная гипертония (АГ) в соответствии с классификацией ВОЗ/МОАГ (1999 г.) и ишемической болезнью сердца (ИБС) или сочетание обоих диагнозов), проходивших лечение в стационаре Филиала ГУ НИИК ТНЦ СО РАМН «Тюменский кардиологический центр». Контрольную группу составили 35 практически здоровых мужчин, проживающих в городе Тюмени в возрасте от 35 до 63 лет.

В процессе исследования пациенты были разделены на пять групп:

I группа - мужчины в возрасте от 35 до 60 лет (средний возраст 49,3±0,9 лет) с диагнозом АГ и ИБС;

II группа - мужчины в возрасте от 35 до 60 лет (средний возраст 46,8±1,3 года) с диагнозом ИБС;

III группа - мужчины от 35 до 60 лет (средний возраст 49,7±1,1 лет) с диагнозом АГ;

IV группа - мужчины в возрасте от 60 лет (средний возраст 62,6±1,1 лет) с диагнозом ИБС в сочетании с АГ;

Группа контроля - в возрасте от 35 до 63 лет (средний возраст 48,2±1,3 лет).

Оценку качества жизни проводили c помощью опросника SF-36 (русскоязычная версия, созданная и рекомендованная МЦИКЖ). Тестирование проводили в течение первой недели стационарного лечения, когда клинический диагноз был установлен, а проводимая терапия еще не оказала значительного влияния на показатели качества жизни пациентов.

Статистическая обработка данных осуществлялась с помощью программы STATISTICA 6. Распределение переменных определяли с помощью критерия Колмогорова-Смирнова. Cравнение проводили по непараметрическому критерию Манна-Уитни. Достоверными считали различия на уровне значимости р<0,05. Данные приведены в виде Ме – медианы, и доверительного интервала (ДИ).

^ Результаты исследований. Опросник SF-36 позволяет оценить физические и психологические компоненты здоровья. Результаты нашего исследования показали, что по шкале физического функционирования (ФФ) имеются достоверные отличия (р<0,001 и р<0,01) от группы контроля (Ме=95%) у всех групп с сердечно-сосудистыми заболеваниям. Достоверно ниже, чем в других группах оказались показатели ФФ в группе мужчин, старше 60 лет (Ме=50%). Мужчины с АГ (группа III) оценили свое состояние по шкале ФФ достоверно лучше (Ме=90%), чем пациенты с ИБС (Ме=75%, р<0,05). Ролевое физическое функционирование (РФФ) так же было достоверно ниже контроля (Ме=100%) во всех группах, за исключением группы мужчин группы III (Ме=75%). Интересно, что показатели РФФ достоверно отличались от таковых в группе мужчин старше 60 лет, Ме=0%) (кроме группы II, Ме=0%). Так же мужчины III группы оценили состояние по шкале РФФ с лучшими результатами, нежели мужчины с диагностированной ИБС (р<0,05). По шкале боли (Б) все группы отличались от контроля (Ме=100%), но от группы мужчин старше 60 (Ме=51%) достоверно отличалась только III группа (Ме=100%, р<0,001), показатели последней оказались так же выше, в сравнении с I и II группами (Ме=52%, р<0,01 и Ме=52%, р<0,05, соответственно).

В I и II группах субъективная оценка состояния общего здоровья (ОЗ) была достоверно ниже контроля (Ме=63,5%, р<0,05, р<0,01) и показателей III группы (Ме=62%, р<0,05, р<0,01 соответственно). Мужчины IV группы оценили ОЗ ниже (Ме=45%), чем соответствующая им по диагнозам I группа (Ме=50%, р<0,05) и ниже III группы (р<0,001).

Предположив, что на оценку физических компонентов здоровья опросника SF-36 влияет чувство боли, которое периодически испытывают мужчины с приступами стенокардии, мы разделили их на две группы:

1. С ИБС и стенокардией напряжения (в этой же группе и пациенты со стенокардией покоя), n=55;

2. Мужчины с безболевой формой ИБС, n=15.

Сравнение показателей качества жизни опросника SF-36 между этими группами показало, что оценка по шкалам ФФ, РФФ и Б различна соответственно на уровне значимости р<0,05, р<0,05 и р<0,001 (для 2 группы ФФ Ме=90%, РФФ Ме=75%, Б Ме=74%). Субъективная оценка состояний по этим шкалам была значительно ниже в группе со стенокардией (ФФ Ме=70%, РФФ Ме=0%, Б Ме=51%). Следовательно, наличие приступов стенокардии влияет на оценку физического здоровья у мужчин с ИБС. При этом достоверных отличий в оценке психологических компонентов здоровья между группами со стенокардией и безболевой ишемией, нами выявлено не было.
Литература

1. Погосова Г.В. Депрессия – новый фактор риска ишемической болезни сердца и предиктор коронарной смерти// Кардиология. 2002. № 4. С. 86-91.

2. Новик А.А., Ионова Т.И. Руководство по исследованию качества жизни в медицине. М.: «ОЛМА-ПРЕСС Звездный мир». 2002. 19 с.

^ ДВЕ ПОПУЛЯЦИИ М-ХОЛИНОЧУВСТВИТЕЛЬНЫХ МИОЦИТОВ КОРОНАРНОЙ АРТЕРИИ СВИНЬИ И ВЛИЯНИЕ НА НИХ СЫВОРОТКИ КРОВИ ЧЕЛОВЕКА

Е. А. Березовчук

ГОУ ВПО «Кировская государственная медицинская академия Росздрава», г. Киров

e-mail: elena-brz@yandex.ru
Вопрос о роли ацетилхолина (АХ) в регуляции тонуса гладких мышц коронарных артерий животных и человека, а также о значении NO в реализации эффектов АХ до сих пор открыт. Так, по одним данным, в опытах с гладкими мышцами коронарной артерии свиньи АХ вызывает только вазоконстрикторный эффект [5], а по другим - лишь вазодилататорный эффект [4]. Недостаточно исследован и вопрос о влиянии на М-холинореактивность миоцитов коронарных артерий эндогенного блокатора М-холинорецепторов (ЭБМХР), наличие которого в сыворотке крови человека установлено в опытах с миометрием крыс [2]. Известно лишь, что сыворотка крови беременных женщин (в разведении 1:100) снижает тонус полосок коронарной артерии свиньи, вызванный АХ [1]. Учитывая широкую распространенность ишемической болезни сердца в работе была поставлена цель изучить (с учетом функционального состояния эндотелия) влияние гиперкалиевых (10-60 мМ KCl) растворов Кребса, АХ (10-5 г/мл) и пяти разведений (1:1000, 1:500, 1:100, 1:50 и 1:10) сыворотки крови небеременных женщин на тоническую активность кольцевых препаратов коронарной артерии свиньи (КАС), а также влияние этих разведений сыворотки крови на АХ-вызванные изменения тонуса. С учетом того, что АХ может оказывать два эффекта, мы считали целесообразным изучать влияние АХ и сыворотки крови на фоне тонуса, вызванного гиперкалиевым раствором Кребса (ГРК).

^ Материалы и методы. В опытах использовано 162 кольцевых препарата КАС (n=26). Часть препаратов (группа 1, n=90) была с интактным эндотелием, т.е. из артерий, полученных спустя 1-2 ч. от момента забоя животного, а часть (группа 2, n=72) - с поврежденным эндотелием, т.е. из артерий, хранившихся 20-24 часа при 4єС и у которых перед опытом механически препаровальной иглой повреждался эндотелий. Регистрацию сократительной активности препаратов осуществляли по методике [3] при температуре 38єС и пассивной аэрации рабочих камер с использованием «Миоцитографа», созданного на основе механотронов 6МХ1Б, самопишущих приборов, термостатирующего устройства и шприцевых дозаторов. Различия между группами оценивали по критерию Стьюдента или по критерию хи-квадрат и считали их достоверными при р <0, 05.

Результаты. Препараты обеих групп, т.е. независимо от функционального состояния эндотелия, имели низкий базальный тонус. Повышение содержания КСl в среде до 10, 20, 25, 30, 40, 50 и 60 мМ дозозависимо увеличивало тонус препаратов в группе 1 (соответственно до 0,5±0,09; 1,9±0,3; 3,5±0,3; 4,5±0,4; 6,5±0,3; 7,6±0,5; 8,9±0,4 мН; M±m); в группе 2 также наблюдался дозозависимый рост тонуса (исключение - 10 мМ); он составил соответственно 1,4±0,1; 2,8±0,3; 3,4±0,4; 4,9±0,2*; 5,6±0,3* и 6,4±0,4* мН (*- различия с группой 1 достоверно, p<0.05), т.е. в группе 2 величина тонуса, вызываемая ГРК, была ниже, чем в группе 1 (это достоверно для 40, 50 и 60 мМ KCl), что мы объясняем снижением сократимости миоцитов при 20-24-часовой изоляции. Как правило, тонус, вызываемый ГРК, сохранялся на протяжении всего 10-минутного периода перфузии препарата. Исключение составил тонус, вызываемый 25 мМ KCl: в части опытов уже при перфузии ГРК он снижался. В группе 1 это наблюдалось чаще, чем в группе 2 (50,0% против 7,4%, р<0,05). Полагаем, что частичное расслабление обусловлено NO, продукция которого усиливается под влиянием ГРК. Очевидно, что релаксирующий эффект NO наблюдается лишь при относительно невысоком тонусе, что мы и наблюдаем при воздействии 25 мМ KCl. Вероятно, в группе 2 из-за повреждения эндотелиоцитов продукция NO существенно снижена, в связи с чем, явление частичного расслабления наблюдалось намного реже, чем в группе 1. Эти данные косвенно указывают на то, что в условиях эксперимента функционально активные эндотелиоциты КАС способны продуцировать NO. Результаты этой серии опытов дали нам основание для изучения эффектов АХ и сыворотки крови использовать ГРК, содержащий 25 мМ KCl, при котором тоническая активность создает возможность для оценки вазодилататорного и вазоконстрикторного эффектов АХ и сыворотки, сохраняя при этом возможность функционирования эндотелиоцитов, в том числе продуцировать NO. В среднем величина этого тонуса в этих сериях опытов составила 4,1±0,5 мН. На фоне этого тонуса АХ в обеих группах вызывал три эффекта: 1) двухфазную реакцию - вазоконстрикцию (например, в группе 1 тонус повышался до 8,4±0,3мН от базального уровня), сменяющуюся вазодилатацией (тонус падал до 5,4±0,2 мН); 2) однофазную вазоконстрикцию (в группе 1 тонус возрастал до 7,9±0,5 мН); 3) однофазную вазодилатацию (тонус снижался до 2,8±0,2 мН) Наличие трех типов реакции препаратов КАС на АХ мы объясняем содержанием в гладких мышцах двух популяций миоцитов: АХ-стимулируемых, которые предположительно содержат М3-холинорецепторы (М3-ХР), и АХ-релаксируемых (содержат М2-ХР).

Сама по себе сыворотка крови (в разведениях 1:10, 1:50, 1:100, 1:500, 1:1000), вводимая на фоне тонуса, вызванного 25 мМ КСl, не изменяла его. Это означает, что содержащийся в сыворотке крови эндогенный активатор сократимости миоцитов (ЭАСМ), выявленный ранее [1], не влияет на миоциты КАС. В то же время нами установлено, что сыворотка крови проявляет М-холиноблокирующую активность, т.е. она уменьшает проявление всех трех видов реакции на АХ. Однако конечные разведения, которые вызывают блокаду М-ХР, зависят от вида реакции на АХ и от состояния эндотелия. Действительно, 10- и 50-кратные разведения сыворотки блокирует все 3 типа реакции гладких мышц на АХ в обеих группах, 100-кратное - в обеих группах блокирует первый компонент двухфазной реакции и однофазную вазоконстрикцию, не влияя на второй компонент двухфазной реакции и на однофазную вазодилатацию. Разведения 1: 500 и 1:1000 в группе 1 не влияли на все три вида реакции на АХ, а в группе 2 - блокировали первый компонент двухфазной реакции и однофазную вазоконстрикцию. Результаты нашего исследования подтверждают способность сыворотки крови проявлять М-холиноблокирующую активность. Эту активность, мы, как и другие авторы [2], объясняем наличием в ней ЭБМХР. Этот фактор способен блокировать реакцию на АХ у АХ-стимулируемых и АХ-релаксируемых миоцитов. Наиболее вероятно, что чувствительность к ЭБМХР у популяции АХ-стимулируемых миоцитов выше, чем у АХ-релаксируемых. Это означает, что ЭБМХР способствует эффективному коронарному кровотоку. Наши данные указывают также на то, что NO снижает чувствительность АХ-стимулируемых миоцитов к АХ. Следовательно, в условиях целого организма NO снижает вероятность вазоконстрикторного действия АХ на коронарную артерию и тем самым, также как и ЭБМХР предохраняет человека от ишемии миокарда.

Научный руководитель - профессор В. И. Циркин (tsirkin@list.ru)
Литература

1. Сизова Е.Н. и др. / Росс. физиол. журн. 2002. Т. 88. № 7. С. 856-864.

2. Сизова Е.Н., Циркин В.И. // Современные наукоемкие технологии. 2004. № 3. С. 27- 31.

3. Циркин В.И. и др. // ДАН. 1996. Том 351. N 4. C. 565-566.

4. Chen C. et al. // J Surg Res. 2002. Vol. 102. № 1. Р. 22-30.

5. Miyajima K. et al. // Biol Pharm Bull. 2007. Vol. 30. № 7. Р. 1242-1245.

^ ДЛИТЕЛЬНОСТИ РЕПОЛЯРИЗАЦИИ ЖЕЛУДОЧКОВ СЕРДЦА

ПРИ ОСТРОЙ КОРОНАРНОЙ ОККЛЮЗИИ У КОШЕК

О.Г.Берникова, К.А. Седова, Н.А. Киблер

Учреждение Российской академии наук Институт физиологии

^ Коми научного центра Уральского отделения РАН, г. Сыктывкар

e-mail: bernikovaog@gmail.com
Фибрилляция желудочков - основная причина развития внезапной сердечной смерти при острой коронарной окклюзии и реперфузии. Реперфузионные аритмии могут возникнуть в результате спонтанного тромболизиса при остром коронарном синдроме, или стать осложнением реперфузионной терапии, осуществляемой путем проведения лекарственного тромболизиса и коронарной ангиопластики [1]. Механизмы реперфузионных желудочковых нарушений ритма остаются до конца не выясненными. Предложены несколько возможных причин появления реперфузионных аритмий. Дисперсия рефрактерного периода между зоной ишемии и соседними зонами приводит к возникновению блока проведения и способствует развитию аритмий в начале реперфузии [2]. Дисперсия интервала активация-восстановление отражает гетерогенность желудочков и является предиктором развития их фибрилляции [3]. Понимание механизмов реперфузионных аритмий, возможно, позволит разработать методы более безопасного проведения реперфузионной терапии.

Цель настоящего исследования - определить длительности реполяризации интрамуральных слоев миокарда в зоне ишемии, пограничной и в неишемизированной зонах в условиях обратимой окклюзии коронарной артерии, оценить дисперсию реполяризации для выявления предикторов жизнеугрожающих желудочковых аритмий.

^ Материалы и методы. Эксперименты проведены на 11 наркотизированных (золетил + ксилазин) беспородных кошках в условиях открытой грудной клетки. Запись 88 интрамуральных униполярных электрограмм проведена при помощи 128-канальной синхронной электрокардиотопографической установки при спонтанном синусно-предсердном ритме. Моделирование острой ишемии осуществлялось путем обратимого лигирования передней нисходящей межжелудочковой ветви левой коронарной артерии (ПМЖВ ЛКА) на границе ее нижней и средней трети в течение 30 мин. Время деполяризации определяли по минимуму первой производной потенциала по времени dV/dtmin в период QRS, время реполяризации - по показателю dV/dtmax в период комплекса ST-T. Интервал активация-восстановление (ARI) определяли каквременной промежуток между моментами деполяризации и реполяризации. Также вычисляли корригированный интервал активация-восстановление по формуле: ARIc = ARI/RR1/2. Дисперсию ARIc высчитывали как разность между максимальным и минимальным значением ARIc. Полученные результаты оценивались исходно, на 1-ой минуте и на 30-ой мин окклюзии ПМЖВ ЛКА, 1-ой и 30-ой минуте реперфузии. Для оценки различий использовали непараметрический критерий Фридмана с последующим применением критерия Ньюмена-Кейлса для множественных сравнений.
  1   2   3   4   5   6   7   8   9   ...   18



Схожі:




База даних захищена авторським правом ©lib.exdat.com
При копіюванні матеріалу обов'язкове зазначення активного посилання відкритою для індексації.
звернутися до адміністрації