Поиск по базе сайта:
Положення про Головну акредитаційну комісію при Міністерстві охорони здоров\

Положення про Головну акредитаційну комісію при Міністерстві охорони здоров'я України (додається). Критерії державної акредитації закладів охорони здоров’я (додаються)




НазваПоложення про Головну акредитаційну комісію при Міністерстві охорони здоров'я України (додається). Критерії державної акредитації закладів охорони здоров’я (додаються)
Сторінка10/15
Дата конвертації26.12.2012
Розмір2.63 Mb.
ТипПоложення
1   ...   7   8   9   10   11   12   13   14   15

^ 16. Служба материнства та дитинства


16.1. Наявність окремого приміщення для гардероба співробітників та відвідувачів

0 балів

3 бали

Вид лікувально-профілактичної допомоги

невідповідність

відповідність

вторинна

третинна

ОВ:

Н – відсутнє;

В – наявне.

16.2. Наявність акушерського приймально-оглядового відділення

0 балів

5 балів

Вид лікувально-профілактичної допомоги

невідповідність

відповідність

вторинна

третинна

ОВ:

Н – відсутнє;

В – наявне.

16.3. Наявність акушерського відділення

0 балів

3 бали

Вид лікувально-профілактичної допомоги

невідповідність

відповідність

вторинна

третинна

ОВ:

Н – відсутнє;

В – наявне.

16.4. Наявність індивідуальних пологових залів

0 балів

3 бали

Вид лікувально-профілактичної допомоги

невідповідність

відповідність

вторинна

третинна

ОВ:

Н – відсутні;

В – наявні.

16.5. Наявність індивідуальних пологових палат

0 балів

3 бали

Вид лікувально-профілактичної допомоги

невідповідність

відповідність

вторинна

третинна

ОВ:

Н – відсутні;

В – наявні.

16.6. Наявність сімейних пологових палат

0 балів

3 бали

Вид лікувально-профілактичної допомоги

невідповідність

відповідність

вторинна

третинна

ОВ:

Н – відсутні;

В – наявні.

16.7. Наявність післяпологових палат для спільного перебування матері і новонародженого

0 балів

3 бали

Вид лікувально-профілактичної допомоги

невідповідність

відповідність

вторинна

третинна

ОВ:

Н – відсутні;

В – наявні.

16.8. Наявність гінекологічного відділення

0 балів

3 бали

Вид лікувально-профілактичної допомоги

невідповідність

відповідність

вторинна

третинна

ОВ:

Н – відсутнє;

В – наявне.

16.9. Наявність відділення (палати) патології вагітності

0 балів

3 бали

Вид лікувально-профілактичної допомоги

невідповідність

відповідність

вторинна

третинна

ОВ:

Н – відсутнє(я);

В – наявне(а).

16.10. Наявність анестезіологічного відділення (палати) з ліжками інтенсивної терапії для жінок

0 балів

3 бали

Вид лікувально-профілактичної допомоги

невідповідність

відповідність

вторинна

третинна

ОВ:

Н – відсутнє(я);

В – наявне(а).

16.11. Наявність операційного блоку

0 балів

3 бали

Вид лікувально-профілактичної допомоги

невідповідність

відповідність

вторинна

третинна

ОВ:

Н – відсутній;

В – наявний.

16.12. Наявність відділення (палати) інтенсивної терапії новонароджених

0 балів

3 бали

Вид лікувально-профілактичної допомоги

невідповідність

відповідність

вторинна

третинна

ОВ:

Н – відсутнє(я);

В – наявне(а).

16.13. Наявність відділення (палати) для неонатального догляду

0 балів

3 бали

Вид лікувально-профілактичної допомоги

невідповідність

відповідність

вторинна

третинна

ОВ:

Н – відсутнє(я);

В – наявне(а).

16.14. Наявність відділення трансфузіології

0 балів

3 бали

Вид лікувально-профілактичної допомоги

невідповідність

відповідність

вторинна

третинна

ОВ:

Н – відсутнє;

В – наявне.

16.15. Наявність приміщення для зберігання та розведення вакцин

0 балів

3 бали

Вид лікувально-профілактичної допомоги

невідповідність

відповідність

вторинна

третинна

ОВ:

Н – відсутнє;

В – наявне.

16.16. Наявність приміщення для приготування багатокомпонентних розчинів для внутрішньовенних ін’єкцій

0 балів

3 бали

Вид лікувально-профілактичної допомоги

невідповідність

відповідність

вторинна

третинна

ОВ:

Н – відсутнє;

В – наявне.

16.17. Наявність палат із санвузлом (не менше однієї) з окремим входом для госпіталізації роділь та породіль з інфекційними захворюваннями в стадії гострих клінічних проявів

0 балів

3 бали

Вид лікувально-профілактичної допомоги

невідповідність

відповідність

вторинна

третинна

ОВ:

Н – відсутні(я);

В – наявні(а).

16.18. Дотримання штатного розпису щодо укомплектованості пологового будинку (акушерського та гінекологічного відділень) необхідною кiлькістю медичного персоналу (акушерами-гiнекологами, педіатрами-неонатологами, анестезіологами, акушерками, дитячими медичними сестрами)

0 балів

3 бали

Вид лікувально-профілактичної допомоги

невідповідність

відповідність

вторинна

третинна

ОВ:

Н – не дотримується;

В – дотримується.

16.19. Наявність окремого приймального відділення (приймально-оглядового відділення) в акушерському відділенні

0 балів

3 бали

Вид лікувально-профілактичної допомоги

невідповідність

відповідність

вторинна

третинна

ОВ:

Н – відсутнє;

В – наявне.

16.20. Проведення конференцій з розгляду кожного випадку материнської смерті, до участі в яких адміністрація залучає провідних спеціалістів відділень, патолого-анатомічної служби, представників кафедр та інших клінічних закладів (за наявності останніх)

0 балів

3 бали

Вид лікувально-профілактичної допомоги

невідповідність

відповідність

вторинна

третинна

ОВ:

Н – не проводяться або не з кожного випадку, без залучення провідних спеціалістів відділень, патолого-анатомічної служби, представників кафедр;

В – проводяться та розробляються заходи для попередження такого в майбутньому.

16.21. Наявність інформації щодо проведення кюретаж-біопсій цервікального каналу та біопсій шийки матки (за показами)

0 балів

3 бали

Вид лікувально-профілактичної допомоги

невідповідність

відповідність

вторинна

третинна

ОВ:

Н – відсутня або наявна не в усіх випадках;

В – наявна в усіх випадках, крім випадків письмової відмови.

16.22. Проведення аналізу відповідності сучасним вимогам рівня профілактики, діагностики, лікування та реабілітації кожного випадку ведення вагітної, роділлі та породіллі з прееклампсією та еклампсією

0 балів

3 бали

Вид лікувально-профілактичної допомоги

невідповідність

відповідність

вторинна

третинна

ОВ:

Н – аналіз не проводиться;

В – аналіз проводиться.

16.23. Проведення аналізу відповідності сучасним вимогам рівня профілактики, діагностики, лікування та реабілітації кожного випадку ведення вагітної, роділлі та породіллі з випадками розриву матки

0 балів

3 бали

Вид лікувально-профілактичної допомоги

невідповідність

відповідність

вторинна

третинна

ОВ:

Н – аналіз не проводиться та/або заходи щодо попередження такого в майбутньому не розробляються;

В – аналіз проводиться та розробляються заходи щодо попередження такого в майбутньому.

16.24. Проведення аналізу відповідності сучасним вимогам рівня профілактики, діагностики, лікування та реабілітації кожного випадку ведення вагітної, роділлі та породіллі з геморагічним шоком

0 балів

3 бали

Вид лікувально-профілактичної допомоги

невідповідність

відповідність

вторинна

третинна

ОВ:

Н – аналіз не проводиться та/або заходи щодо попередження такого в майбутньому не розробляються;

В – аналіз проводиться та розробляються заходи щодо попередження такого в майбутньому.

16.25. Наявність у закладу статусу "Лікарня, доброзичлива до дитини"

0 балів

3 бали

Вид лікувально-профілактичної допомоги

невідповідність

відповідність

вторинна

третинна

ОВ:

Н – відсутній;

В – наявний.

16.26. Наявність інформації в історії пологів та обмінній картці щодо партнерських пологів (не менше 70 %) від загальної кількості

0 балів

3 бали

Вид лікувально-профілактичної допомоги

невідповідність

відповідність

вторинна

третинна

ОВ:

Н – відсутня;

В – наявна.

16.27. Наявність інформації щодо обґрунтованості знеболення під час пологів

0 балів

3 бали

Вид лікувально-профілактичної допомоги

невідповідність

відповідність

вторинна

третинна

ОВ:

Н – відсутня або необґрунтована;

В – наявна та обґрунтована.

16.28. Наявність та відповідність визначення біофізичного профілю плода

0 балів

3 бали

Вид лікувально-профілактичної допомоги

невідповідність

відповідність

вторинна

третинна

ОВ:

Н – відсутні та/або невідповідні;

В – наявні, відповідні.

16.29. Наявність та відповідність ведення партограм (ф.096/о)

0 балів

3 бали

Вид лікувально-профілактичної допомоги

невідповідність

відповідність

вторинна

третинна

ОВ:

Н – відсутні та/або невідповідні;

В – наявні, відповідні.

16.30. Обґрунтованість операції кесарів розтин

0 балів

3 бали

Вид лікувально-профілактичної допомоги

невідповідність

відповідність

вторинна

третинна

ОВ:

Н – необґрунтоване;

В – обґрунтоване.

16.31. Здійснення організації оперативної діяльності в акушерському та гінекологічному стаціонарах

0 балів

3 бали

Вид лікувально-профілактичної допомоги

невідповідність

відповідність

вторинна

третинна

ОВ:

Н – не здійснюється;

В – здійснюється.

16.32. Призначення контрацепції у післяабортному періоді

0 балів

3 бали

Вид лікувально-профілактичної допомоги

невідповідність

відповідність

вторинна

третинна

ОВ:

Н – не призначається;

В – призначається.

16.33. Проведення заходів з попередження передачі ВІЛ від матері до дитини

0 балів

3 бали

Вид лікувально-профілактичної допомоги

невідповідність

відповідність

вторинна

третинна

ОВ:

Н – не проводяться;

В – проводяться.

16.34. Проведення систематичного аналізу інфекційних ускладнень пологів

0 балів

3 бали

Вид лікувально-профілактичної допомоги

невідповідність

відповідність

вторинна

третинна

ОВ:

Н – не проводиться або проводиться несистематично;

В – проводиться систематично.

16.35. Проведення систематичного аналізу перинатальної смертності

0 балів

3 бали

Вид лікувально-профілактичної допомоги

невідповідність

відповідність

вторинна

третинна

ОВ:

Н – не проводиться або проводиться несистематично;

В – проводиться систематично.

16.36. Проведення систематичного аналізу пологового травматизму

0 балів

3 бали

Вид лікувально-профілактичної допомоги

невідповідність

відповідність

вторинна

третинна

ОВ:

Н – не проводиться або проводиться несистематично;

В – проводиться систематично.

16.37. Забезпеченість відділень у достатній кількості кров’ю та кровозамінниками

0 балів

3 бали

Вид лікувально-профілактичної допомоги

невідповідність

відповідність

вторинна

третинна

ОВ:

Н – не забезпечені в достатній кількості;

В – забезпечені в достатній кількості.

16.38. Забезпеченість запасом медикаментів для надання невідкладної медичної допомоги

0 балів

3 бали

Вид лікувально-профілактичної допомоги

невідповідність

відповідність

вторинна

третинна

ОВ:

Н – не забезпечені;

В – забезпечені.

16.39. Проведення систематичного аналізу відповідності клінічному протоколу діагностики, лікування та клінічного результату кожного випадку ведення недоношених, незрілих, травмованих під час пологів новонароджених, а також дітей з важкими вродженими вадами розвитку, які госпіталізовані до вiддiлення інтенсивної терапії новонароджених

0 балів

3 бали

Вид лікувально-профілактичної допомоги

невідповідність

відповідність

вторинна

третинна

ОВ:

Н – не проводиться або проводиться несистематично;

В – проводиться систематично.

16.40. Проведення систематичного детального аналізу випадків смерті новонародженого при вазі понад 500 г

0 балів

3 бали

Вид лікувально-профілактичної допомоги

невідповідність

відповідність

вторинна

третинна

ОВ:

Н – не проводиться або проводиться несистематично;

В – проводиться систематично.

16.41. Дотримання Інструкції з визначення критеріїв перинатального періоду, живонародженості та мертвонародженості, встановлення критеріїв життєздатності та живонародженості, реєстрації випадків мертвонародження та померлих новонароджених у пологових стаціонарах

0 балів

3 бали

Вид лікувально-профілактичної допомоги

невідповідність

відповідність

вторинна

третинна

ОВ:

Н – недотримання;

В – дотримання.

16.42. Проведення систематичного аналізу кожного випадку тяжкого стану новонародженого та випадків смерті новонародженого на клінічних конференціях за участю провідних спеціалістів відділень, патолого-анатомічної служби, представників кафедр та інших клінічних закладів

0 балів

3 бали

Вид лікувально-профілактичної допомоги

невідповідність

відповідність

вторинна

третинна

ОВ:

Н – не проводиться або проводиться несистематично;

В – проводиться систематично.

16.43. Дотримання 10 кроків "теплового ланцюжка" в акушерських стаціонарах

0 балів

3 бали

Вид лікувально-профілактичної допомоги

невідповідність

відповідність

вторинна

третинна

ОВ:

Н – недотримання;

В – дотримання.

16.44. Дотримання вимог з профілактики гіпотермії новонароджених в акушерських та неонатологічних стаціонарах

0 балів

3 бали

Вид лікувально-профілактичної допомоги

невідповідність

відповідність

вторинна

третинна

ОВ:

Н – вимоги не дотримуються;

В – вимоги дотримуються.

16.45. Наявність умов для проведення реанімації новонародженого

0 балів

3 бали

Вид лікувально-профілактичної допомоги

невідповідність

відповідність

вторинна

третинна

ОВ:

Н – відсутні;

В – наявні.

16.46. Наявність та відповідність ведення необхідної облікової та звітної документації

0 балів

3 бали

Вид лікувально-профілактичної допомоги

невідповідність

відповідність

вторинна

третинна

ОВ:

Н – відсутня або ведення невідповідне;

В – наявна, ведення відповідне.

1   ...   7   8   9   10   11   12   13   14   15



Схожі:




База даних захищена авторським правом ©lib.exdat.com
При копіюванні матеріалу обов'язкове зазначення активного посилання відкритою для індексації.
звернутися до адміністрації